產 生 頭 痛、耳 鳴 的 原 因



八成頭痛源於頸椎問題 早上起床發現頭暈得厲害,長期忍受偏頭痛的折磨。腦部雖未出現任何器質性的疾病,但頭痛卻已成為大多數人持續的困擾。排除腦外傷、腦腫瘤等顱內外急慢性疾病所引起的頭痛外,有近八成的頭痛是因為頸椎疾病所引起的,又稱為“頸源性頭痛”。

  

頸源性頭痛表現症狀有區別

“頭痛是一種常見的症狀,而大多數的頭痛可能是我們頸椎出現了問題。其實,同其他原因所引起的頭痛相比,頸源性頭痛的症狀有著一定的區別。由頸椎引起的頭痛,是由於神經因椎間盤突出或其他原因受到了壓迫和免疫炎症刺激而引起的。由於神經自頸椎的椎間孔穿出後會沿頭皮與顱骨之間走向頭頂及耳部,這些神經聯成一個網,遍布頭頂及耳部,以上這些神經一旦受到刺激,即會引起後腦勺、頭部和耳部的疼痛。所以,由頸椎疾病所引起的疼痛多發生在枕部和頸部的上段,表現為單側或雙側後腦勺、耳後悶脹或酸痛,可擴散至前額、顳部、頂部、頸部、手臂甚至麵部,同時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、眼脹等症狀。而有些女性病人還會出現頭痛在經期加重的情況,也可能是因為頸椎疾病所致的頸源性頭痛。

  脖子不痛也可能是頸椎病

頭痛、頭暈是頸椎病的常見症狀,但頸椎疾病的臨床表現遠不止此。手腳發麻、頸椎疼痛、頭部眩暈是頸椎疾病的三大症狀。而如耳鳴、視力模糊、反應遲鈍及胸悶氣短、心律失常等症狀都有可能和頸椎病有關。

大多數人認為既然是頸椎疾病,脖子痛是確診的先決條件。但由於頸椎不同的組織部位發生病變,都可能引起不同的症狀,頸椎病的所表現出的臨床症狀可謂是花樣百出,高血壓、吞咽障礙、視力障礙、胸悶、早搏、猝倒、眩暈等都可能是頸椎病所致。比如頸椎各推間關節及周圍肌肉、韌帶、筋膜等組織損傷或炎症,導致頸、肩、背酸楚、疼痛和頸活動受阻等;若頸叢和臂叢神經根受刺激或壓迫,會造成頸肩、臂手放射性麻木、疼痛、無力和肌肉萎縮等;椎動脈、脊髓前動脈、脊髓後動脈供血不足,會導致記憶力減退、頭暈、耳鳴、猝倒、肢體運動障礙等。除此外,一些患者可能會出現心悸、心絞痛、心律不齊、高血壓等症狀。由於頸椎病症狀多樣,當頸部症狀不明顯時,極易發生誤診、誤治的情況。

頭痛與機體其他部位疼痛的發生過程一樣,多數都是由於致痛因子(物理性、化學性或生物性的因素)作用於頭部疼痛敏感組織內的感受器,經痛覺傳導通路傳導到中樞神經係統進行分析、整合而產生痛覺。當然,心因性(精神)因素所致頭痛純屬於患者的主觀體驗。
顱外各種結構如頭皮、皮下組織、肌肉、骨膜、血管和末梢神經等對疼痛刺激均較敏感。對疼痛敏感的顱內結構主要是硬腦膜、血管和顱神經。但以上結構對疼痛的敏感程度因結構所在部位不同而異。顱骨、腦實質、室管膜、脈絡叢卻對痛覺刺激不敏感。
產生頭痛的主要機理有:

①顱內外動脈的擴張(血管性頭痛);

②顱內痛覺敏感組織被牽引或移位(牽引性頭痛);

③顱內外痛覺敏感組織發生炎症(例如腦膜刺激 性頭痛);

④顱外肌肉的收縮(緊張性或肌收縮性頭痛);

⑤傳導痛覺的顱神經和頸神經直接受損或發生炎症(神經炎性頭痛);

⑥五官病變疼痛的擴散(牽涉性頭 痛)等。

在發生上述頭痛過程中有致痛的神經介質參與。此外,精神因素也可引起頭痛,可能與疼痛耐受閾值的降低有關。與任何疼痛一樣,頭痛的嚴重程度也因人 而異,同一病人的頭痛也可因當時的身體和精神狀況不同而有所不同。此外,一些疾病中的頭痛,其產生機理也常非單一因素引起。如:高血壓性頭痛既有與血壓直 接相關的血管性頭痛,也有與情緒緊張有關的肌收縮性頭痛,而血壓恢複正常後,頭痛能得到緩解。了解這些對頭痛的防治有重要意義。


耳鳴10大原因

眼睛是心靈的窗戶,耳朵則是思維的大門。耳鳴,輕則會影響到個人,重則會影響到與他人的交流,妨礙工作、生活的方方麵麵。

正常人的耳朵裏是完全安靜的,不會幹擾我們聽外界的聲響。但有些人的耳朵裏卻經常有響聲,醫學上稱之為“耳鳴”。耳鳴是聽覺的一種錯覺,是一種症狀而不是一種單獨的疾病。是由於耳蝸內外毛細胞的細胞膜透性障礙,或毛細胞突觸代謝障礙、聽神經纖維間的短路引起的。

大概有60%的耳鳴患者可以找到病因,可以歸納為以下即將講到的十大類原因。當發生長時間持續性耳鳴,尤其是伴有聽力障礙時,您一定要及時就診,因為它可能是以下某一種或多種疾病的先兆,錯過了治療時機,可能會鑄成大錯。令人遺憾的是,事實上目前我國因“耳鳴”而就診的患者不到全部耳鳴人群的十分之一。

一、耳毒性藥物 引起耳鳴的藥物分為兩類,一類藥物僅引起耳鳴而不造成聽力損失,如:一些抗癌藥、抗驚厥藥、抗菌藥、麻醉性鎮痛藥等;另一類藥物既引起耳鳴又造成聽力損失,甚至造成全聾。如抗癌藥物,氨基醣甙類抗菌素和抗寄生蟲藥物等。

二、噪聲 我們都有這樣共同的體會,如果突然聽到巨響,耳內會有一陣很長的回響,這就是外界噪聲暫時損傷了人的聽神經。那些長期工作在噪音性很強的環境,比如拖拉機和汽車司機、交警、禮炮兵、歌舞廳的工作人員、長期開會者,以及各類設備的操作人員等等都是噪音的受害者,長期的噪音刺激,大部分時候造成了內耳神經損傷。一般來說超過安全噪聲標準(85~90分貝)強度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾。但對同一強度的噪聲,存在著個體敏感性差異,隻有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度較重。

三、外耳與中耳疾病 如耵聹、異物、腫瘤或炎症等,堵塞外耳道、觸及鼓膜時可引起耳鳴;中耳的血管畸形及病變也可能引起耳鳴。通過耳科臨床醫生檢查和治療,此類耳鳴大部分可以治愈。

四、內耳及聽覺神經中樞疾病 最常見的有突發性耳聾(該病要在一周內及時就診,貽誤治療時機,可能發生不可逆的聽力損失)、梅尼埃病(耳鳴的症狀可能會被眩暈、嘔吐等所忽略)、聽神經瘤(主要依靠手術治療)、耳硬化症等。

五、年齡因素 60歲以上人耳鳴發病率高達30%。主要原因是隨年齡的增長,聽覺神經係統的退行性變所致。

六、血管畸形或血流因素 由於此類血管或血液原因,使流向顱內、內耳的供血血流不規則,或者由頸部、顱腔血管異常所產生的血管性雜音傳至耳內導致耳鳴。常見的疾病有:血管畸形、高血壓、動脈硬化等。

七、精神壓力因素 此類耳鳴多由於精神緊張引起,常伴有頭昏、失眠、腰酸、乏力等。現代社會中,白領階層、辦公室人員耳鳴罹患率的增高,症結便在此。

八、頭部外傷 這其中首推顳骨外傷。

九、全身係統性疾患 如貧血、高血壓、糖尿病、冠心病、頸椎病、甲狀腺功能低下、低血糖、內分泌紊亂、自身免疫性疾病、血管痙攣性疾病等,均可能伴隨耳鳴。

十、約占耳鳴人數的40%的尚不能明確原因的耳鳴 耳鳴不是病,嗡嗡實惱人,雖然耳鳴仍是耳鼻喉科比較棘手、較難對付的病症,但隻要醫患配合,防患於未然,仍可得到可觀的療效。
蓋氏正骨 提醒:頸椎病要早發現,早治療,簡單的藥物治療隻能起到緩解的作用,一旦病情加重,後果是比較嚴重的,目前蓋氏正骨推拿成為頸椎病患者,主要選擇的治療方法。


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