糖尿病高血壓在吃食上應該注意些什麼?


糖尿病、高血壓都是常見的慢性病,且發病率呈逐年上升趨勢,雖然目前已有很好的降糖藥和降壓藥控製血糖和血壓,絕大多數患者經正規治療都能控製病情,長期保證正常的生活質量不受影響。但是,糖尿病和高血壓的並發症卻是威脅人類健康的重要病症,嚴重者可危及生命。得了糖尿病、高血壓,很多患者就對飲食特別注意,甚至有些患者幹脆奉行素食,其實這是一個誤區,糖尿病、高血壓患者沒有必要素食,而且長期素食還可能促使並發症提前發生。

糖尿病腎病和高血壓腎病是這兩種慢性病的常見並發症,作為繼發性腎病,其在飲食營養方麵的要求,與原發性腎病類似,而對糖尿病和高血壓的營養原則還是有一定影響的,尤其是在蛋白質的種類方麵。不少患者誤以為吃素更有利於糖尿病和高血壓的病情控製,其實不然。

植物蛋白中,非必需氨基酸的含量高,生物利用率小,攝入過多會加重腎髒負擔。一味地吃素,反而會加速腎病並發症的發生。因此,糖尿病高血壓患者不宜吃素,而應適當進食動物蛋白,限製植物蛋白的過多攝取。比如牛奶、雞蛋、瘦肉等優質蛋白,對預防腎髒並發症是有一定好處的。但也不要過多的攝入蛋白質食物,一般每天一個雞蛋、一杯牛奶就足夠一天的蛋白質需要了,血脂高者雞蛋去黃吃。

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豆類和豆製品

  豆類和豆製品富含蛋白質,是素食者主要的蛋白質來源,但是豆類和豆製品會加重腎髒負擔,所以,繼發性腎病患者可根據病情適量選用,不必視豆製品為大敵而絕對禁止。但是選用豆製品時應與肉蛋類食品進行互換,防止蛋白質總量超標。當腎功能下降時,不宜食用豆製品。

2
蔬菜水果

一般可以隨意選食蔬菜和水果。楊主任指出,由於腎病時腎髒對鉀的排泄功能降低,若出現高血鉀時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應適當限製含鉀高的食物,每日應低於1500-2000毫克。一般像瓜果類蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄,含鉀量都比較低,可以食用。而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等,應適當限製;但是並不意味著絕對不能吃,而是應該在總量範圍內有選擇地吃,同時避免食用濃縮果汁、肉汁;當出現低血鉀時,則應多食含鉀高的食品。

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微量元素礦物質

鈉鹽:高血壓本身需要限製鈉鹽的攝入,腎病發展到一定階段常可出現水鈉瀦留,表現為浮腫或尿量減少,限製食鹽可以有效防止並發症的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,不應再過分限製鈉鹽,甚至還需補充。
  鈣、磷:腎髒損害時,磷的排泄會減少,導致血磷升高。而且對維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現骨質疏鬆,因此理想的治療膳食應該提高鈣含量,盡量降低磷含量。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入,有利於治療。
 
 

4
脂肪和熱量

脂肪:腎病後期常合並脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來源。
   可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,膳食總熱量達到標準範圍,保證供需平衡。長翅膀的動物的湯要少喝,海鮮和火鍋要少吃,辛辣刺激的食物不要吃。



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