【針灸推拿】坐骨神經痛怎麼辦?


  

一、什麼是坐骨神經痛?

     坐骨神經痛是以坐骨神經徑路及分布區域疼痛為主的綜合征。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數係原發性,即坐骨神經炎。

二、坐骨神經痛的病因

       病因多種多樣。絕大多數患者的坐骨神經痛是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數係原發性,即坐骨神經炎。

三、坐骨神經痛的症狀

      疼痛位於腰部臀部並向股後,小腿後外側及足外側放射,活動及牽引坐骨神經可使疼痛加劇,其體征表現為沿坐骨神經有壓痛,如臀中央的臀點,臀橫紋中央的臀下點,窩部的膕點,腓腸肌中部及外踝後各點常有局部壓痛及向下的放射痛。

       如病人平臥,兩下肢伸直,讓患者側下肢主動抬高,使髖關節屈曲,膝關節仍伸直,下肢後側沿坐骨神經一線有疼痛出現而上抬受限,不能達到70°者,是坐骨神經痛的典型體征,稱為直腿抬高試驗陽性,有少數病例出現小腿肌力減退及小腿外側皮膚感覺遲鈍,由於坐骨神經病變部位不同,症狀及體征表現可有差別。

四、坐骨神經痛的分類

      臨床上常根據病因分為原發性和繼發性,原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎,主要是坐骨神經的間質炎,臨床少見;

繼發性坐骨神經痛臨床上較常見。主要在坐骨神經通路上遭受鄰近組織病變刺激、壓迫或因全身性疾病如糖尿病、痛風性引起。常見的病因有腰椎間盤突出、腰骶部先天畸形、腰椎結核、脊柱炎、坐骨神經盆腔出口狹窄、盆腔疾患等。

       繼發性坐骨神經痛由於鄰近病變的壓迫或刺激引起,又分為根性和幹性坐骨神經痛,分別指受壓部位是在神經根還是在神經幹。根性多見,病因以椎間盤突出最常見,其他病因有椎管內腫瘤、椎體轉移病、腰椎結核、腰椎管狹窄等;幹性可由骸骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、髓關節炎、臀部外傷、糖尿病等所致。

溫馨提示:請谘詢專業醫生



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