冠心病放了支架後如何能夠讓支架更持久的保持通暢


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隨著生活水平的提高,人們生活方式的改變,對於心髒的壓力會更大。冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(簡稱冠心病)患病年齡呈現年輕化趨勢,發病率也在不斷增加。但是得了冠心病,大多數患者都想吃藥解決,不想放支架更不想做搭橋手術,但是藥物治療、介入治療、外科搭橋手術是治療冠心病的基本方法,起到互補的作用。那麼進行冠狀動脈支架後,如何使支架更持久的保持通暢呢?

冠狀動脈支架術後的血管再狹窄問題始終是困擾臨床醫師和患者的一個突出問題,由於血管再狹窄,很多病人很快在短期內再次出現心絞痛,甚至發生心肌梗死的嚴重事件。


造成術後血管狹窄的原因有很多,血栓形成是手術後早期(1月)內狹窄的主要原因。

目前臨床所選用的支架主要包括金屬裸支架和藥物洗脫支架兩種。金屬裸支架由合金製成,早期材料為不鏽鋼,現在采用了支撐力更好的鈷鉻合金或其他特殊材料;藥物洗脫支架是在金屬裸支架的表麵塗布了一層藥物,能夠有效防止支架內組織增生造成的再狹窄。支架植入血管後會與血液直接接觸,有導致血小板凝聚和血栓形成的風險。為此,患者需持續服用抗血小板藥。隨著血管內皮生長,支架表麵能被組織完全覆蓋,與血液不再直接接觸,降低血栓風險。但是,血管內皮過度增生會導致支架內再狹窄,也應進行預防。

盡管技術在不斷進步,仍有一部分患者植入支架後會出現支架內再狹窄或血栓形成,導致病情的進一步惡化,需要重新植入支架或進行搭橋手術,甚至威脅生命。

預防支架內再狹窄和血栓需要從以下幾個方麵著手:

首先,藥物治療是預防並發症的關鍵步驟,術後一定要遵醫囑按時、足量用藥,包括抗血小板藥物、降脂藥物,按照不同個體情況還需服用心率、血壓、血糖控製藥物等;

其次,良好的生活習慣是維護支架正常運行的根本,注意戒煙忌酒,低鹽低脂飲食;適量運動能夠改善身體內環境,有助於保持正常的血壓、血脂、血糖,支架植入後應盡早恢複運動;保持積極健康的心態能夠維護神經內分泌係統的正常,減輕心髒負擔;

最後,支架植入後也應定期到醫院複查,適時進行心電圖、超聲、冠狀動脈CT和冠脈造影複查。正確的預防手段可以將支架內再狹窄和血栓形成的發生風險降到很低,無需為此過度擔心甚至焦慮、抑鬱。


1983年的時候,匈牙利的霍爾瓦特伊斯特萬教授研究發現膽固醇增高的原因是人體的膽固醇抗原大量減少,形成膽固醇抗體的不足,造成膽固醇代謝紊亂,使得低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上不斷沉積,從而造成心腦血管疾病和各種退化性疾病的發生、發展。因此,向人體內補充相應的膽固醇抗原,成為治療心腦血管疾病及多種退化性疾病的關鍵所在。

發現了膽固醇抗原的重要性,霍爾瓦特伊斯特萬教授和他的團隊開始了將近三十年的研究。終於在2007年運用於臨床用於治療冠心病和高血脂疾病,其在冠心病的應用中,防栓,溶栓,軟化血管,消除斑塊方麵的效果顯著,對於冠心病早期的治療和支架後防治再次堵塞的治療意義重大。

方案是使用患者自身的血清進行膽固醇抗原的培植,然後注入患者的靜脈。(過程是采集血液進行培植,然後培植過的血清分九次注入患者體內。因為所注入的膽固醇代謝抗原是身體的一部份,因此從不引起過敏性反應或副作用。

這種疫苗的主要作用在於疏通與清理血管,百分之九十的冠心病患者在打完後的三個月到六個月內會明顯感覺到胸悶,氣喘,心前區疼痛,心悸,乏力的症狀明顯減輕,在複查結果中,CT檢查中斑塊減少和消失,CT檢查中血栓點消失。



此種治療方法自第一例起,該療法已問世 12 年,沒有病人反應因為血脂上升而患心腦血管疾病的現象。以最保守的統計預測,療效至少持續在15 年以上。讓人類在攻克心血管疾病領域邁出了重要一步。

目前全球已有4.5萬多人接受這種治療,越來越多的臨床觀察證據表明在冠心病的治療區域,膽固醇免疫治療對冠心病預防,防栓,溶栓,溶解斑塊,防止支架/搭橋術後再狹窄等方麵得到了肯定。

目前瑞典,中國藥科大學,美國,墨西哥等國科學家也紛紛投入對膽固醇抗原的研究,但目前隻有匈牙利的此項技術較為成熟,也是唯一進入臨床和臨床應用時間最長的。





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關鍵詞:膽固醇免疫

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1個回答-

提問時間:2016年9月21日

[最佳回答]  預防醫學最有意義的發現之一是血液中膽固醇 (Cholesterol) 水平的升高會加速動脈粥樣硬化。高膽固醇已經成為冠心病、高血壓、中風以及外周血管疾病(在四肢部位阻塞血管循環,尤其是腿部)的重要誘發因素之一,匈牙利伊斯特萬教授的膽固醇免疫療法有效治療高血脂無任何副作用...

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