坐骨神經痛 非等閑之事


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  坐骨神經是全身最粗大的一支周圍神經,由部分腰、骶神經在盆腔內彙合構成坐骨神經。當相應階段的脊神經根脊髓遭受刺激或壓迫時,就會出現坐骨神經痛的症狀,使患者痛苦不堪。因此一旦發現坐骨神經痛我們要積極治療。


坐骨神經痛的常見症狀表現

1、起病急驟,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在發病前數星期、在走路和運動時,下肢有短暫的疼痛,以後逐步加重而發展為劇烈疼痛。


2、疼痛由腰部、臀部或髓部向下沿大腿後側、膕窩、小腿外側和足背擴散,在持續性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜裏更嚴重。


3、為了避免牽拉坐骨神經,以減輕疼痛,患者常采用一些特殊的減痛姿勢,如喜歡向健側臥,病側萬肢的孵膝部微屈,坐位時以健側的臀部著力。站立時身體重心移在健康側,彎腰拾物時,患肢膝部屈曲,時間一久便造成脊柱側彎,大都彎向病變一側。任何牽拉坐骨神經的試驗都可誘發或加重疼痛。


引起坐骨神經痛的原因

1、由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起,如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。


2、由於脊髓和脊椎神經疾患引起,如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。


3、由於精神因素所引起,如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋,這種腰疼常為癔病的一種表現。


坐骨神經痛的治療方法

  對於坐骨神經痛的治療,輕者可以及時到醫院理療科進行保守理療以及藥物治療,多數會有所緩解。對於因腰椎間盤突出症等腰椎病引發的坐骨神經痛,在經過藥物、理療等係列保守治療無效後,可以采用臭氧消融、射頻技術等進行治療,嚴重的患者可以考慮目前最為先進的微創椎間孔鏡技術。

  成都軍區八一骨科醫院采用經皮椎間孔鏡技術治療坐骨神經痛效果顯著。該技術具有痛苦小、安全性高、經濟實惠等眾多優點。專家介紹,該技術僅需在患者身上開一個微小切口,在CT監視下,通過導針定位,然後把光顯微鏡插到病變部位,在光學顯微鏡下,我們可以清晰地看到病變部位。可以在高清、高亮的視野下看到受壓迫的神經。最後,用專業的器械保護好神經,即可達到治療坐骨神經痛的目的。

  此外,在坐骨神經痛的治療中,功能性的鍛煉也是必不可少的。每天早起進行退後走或俯臥在地上,腹部貼地,頭部和兩腿同時有節奏地往上翹,或采取仰臥位,頭部和兩腿貼地,有節奏地把腹部向上挺。專家指出,每天早晚堅持1530分鍾,有助增加小關節的肌張力,減少椎間盤的壓力,也可以延緩椎間盤突出的進展。





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